远航期间任务人员晕船反应调查及原因分析

目的:研究和平方舟医院船上任务人员在远航期间晕船反应发生情况,分析晕船反应发生的原因,为今后医院船合理配置任务人员及降低任务人员晕船反应发生率提供参考依据。方法:根据自愿原则,采用自制问卷对和平方舟医院船上260名任务人员进行问卷调查,问卷内容主要包括两部分,第一部分基本情况调查,包括性别、年龄、体质量、吸烟史等;第二部分影响晕船反应发生的因素调查,包括出海次数、人员类别、住舱所在甲板位置、登船前是否每日进行体育锻炼、登船后是否每日进行体育锻炼等信息。回收有效问卷251份。采用SPSS 19.0统计软件及Empower Stats软件对数据进行统计分析。结果:单因素分析发现晕船反应发生与性别、体质量、是否抽烟、既往是否执行过出海任务、住舱所在甲板位置、人员类别之间明显相关( P<0.05)。多元回归分析表明,女性及既往未执行过出海任务是晕船反应发生的危险因素( P<0.05)。阈值饱和效应分析显示,从第2个航段开始,每经历1个航段,任务人员晕船反应发生率降低0.51%。 结论:医院船在配置任务人员时应综合评估任务人员基本情况,在安排住舱位置时,应将晕船人员尽量安排在靠近船体中部底层。任务人员平时应注重身体锻炼,保持营养摄入平衡,增强抗晕船适应性训练。     

Analysis of Heart Rate Variability in Chinese PLA Navy Global Visiting Task Group

Objective： To analyze the heart rate variability in Chinese PLA navy global visiting task group. Methods：We analyzed the heart rate variability in Holter in 77 men and 4 women for 5-15 days before voyage, and 65-75 and 115-125 days after voyage, and 29 men and 3 women for 5-15 days after having finished voyage. Results：NN50 and VLF were lower in 77 men and 4 women for 65-75 days after voyage than that was 5-15 days before voyage （P＆lt;0.01）. SDANN was lower in 77 men and 4 women for 115-125 days after voyage than that was 65-75 days after voyage （P＆lt;0.01）. SDNN, SDANN, SDNN index, RMSSD, NN50, PNN50,Triangular index, VLF, HLF, VAI and VLI were lower in 77 men and 4 women for 65-75 days after voyage than that was 5-15 days before voyage （P＆lt;0.01）.Conclusion： These findings suggest that voyage may reduce heart rate variability for a long time.     

大榭港区国际航行船舶卫生监督状况分析

目的了解大榭港区各类型国际航行船舶卫生状况,对大榭港区国际航行船舶进行卫生监督。方法对国际航行船舶饮用水、餐具进行检测,检查船舶受医学媒介生物侵害情况。结果 2007—2010年大榭港区卫生监督船舶总数1553艘次,携带媒介生物船舶292艘次,医学媒介生物阳性率为18.80%。船舶饮用水、餐具抽检合格率为68.6%、85.9%。饮用水、餐具合格率、媒介生物阳性率存在年度和船型差异。结论国际航行船舶仍存在一定的公共卫生风险,做好日常卫生监督,采取有效措施进行预防与控制。     

建立兔单纯腹壁爆炸伤合并内脏器官外露的动物模型

目的建立可进行长期观察的单纯腹壁爆炸伤合并内脏器官外露的动物模型,观察此类创伤的致伤和转归规律。方法 8～10周龄生长期白家兔12只,随机分为2组,每组6只。全身麻醉条件下,标记致伤部位。A组采用自制腹腔防护装置埋入腹腔,然后采用0.125 g TNT当量炸药球贴于致伤部位致伤;B组不经防护处理直接采用同样爆源致伤。伤后观察各组大体形态,对活体动物每日取伤部组织常规HE染色,切片观察;死亡动物记录生存时间并行尸检。结果两组动物致伤部位腹壁呈全层开放性爆炸伤。A组实验动物创面面积(3.9±0.56)cm2;B组创伤面积(3.83±0.49)cm2,两组间无显著差异(P0.05)。A组实验动物存活时间为(141±87.78)h。B组实验动物平均存活时间为(3.67±2.25)h,两组实验动物存活时间存在明显差异(P0.05)。尸检和病理观察发现,对照组动物早期死亡原因为内脏损伤和腹腔内出血,实验组发生内脏纤维粘连未见明显创伤。腹壁各层组织受爆炸的创伤有差异,呈现"外轻内重"的病理变化,并呈进行性发展,尤以肌肉组织的变化最为典型。结论本实验模拟了腹部爆炸伤致伤机制。经有效防护,建立了可用于长期观察的单纯腹壁爆炸伤动物模型。     

Probiotics maintain the intestinal microbiome homeostasis of the sailors during a long sea voyage

ABSTRACT

The challenging conditions encountered during long sea voyages increase the risk of health-threatening physiological and psychological stress for sailors compared with land-based workers. However, how the intestinal microbiota responds to a long sea voyage and whether there is a feasible approach for protecting gut health during sea voyage are still unexplored. Here, we designed a 30-d longitudinal study including a placebo group (n = 42) and a probiotic group (n = 40) and used shotgun metagenomic sequencing to explore the impacts of sea voyage on the intestinal microbiome of sailors. By comparing the intestinal microbiome of subjects in the placebo group at baseline (d 0) and at the end of the sea voyage (d 30), we observed an alteration in the intestinal microbiome during the long sea voyage based on the microbial structure; the results revealed an increase in the species Streptococcus gordonii and Klebsiella pneumoniae as well as a decrease in some functional features. However, the change in the microbial structure of sailors in the probiotic group between d 0 and d 30 was limited, which indicated a maintenance effect of probiotics on intestinal microbiome homeostasis. At the metagenomic strain level, a generally positive correlation was observed between probiotics and the strains belonging to Bifidobacterium longum and Bifidobacterium animalis, whereas a common negative correlation was observed between probiotics and Clostridium leptum; this result revealed the potential mechanism of maintaining intestinal microbiome homeostasis by probiotics. The present study provided a feasible approach for protecting gut health during a long sea voyage.     

舰船环球航行卫勤保障中护士职能扩展需求调查

目的 了解环球航行卫勤保障中护士职能扩展需求及相关对策。方法 借舰船环球航行,自行设计了环球航行卫勤保障中全职护士职责履行时间及人次调查表进行实地调查统计。结果 护理操作在环球航行履行工作内容量在所占人次百分比57．12％,用时所占比率为41．64％。非护士职能如机械维护、特诊配合及其他工作用时约占护士卫勤保障职责任务的25％。结论 “全职护士”是执行环球航行等特殊任务的要求和必需。岗前培训、人员专业素质等是保证任务完成的重要因素。     

国际航行船舶携带德国小蠊抗药性调查

目的了解国际航行船舶携带的德国小蠊抗药性情况,为口岸防治合理用药提供科学依据。方法采集国际航行船舶上孳生的德国小蠊自然种群,带回实验室繁育,培养1代后,取2～3周龄雄性成虫,用药膜接触法测定其对丙烯菊酯、溴氰菊酯、敌敌畏、仲丁威、残杀威、毒死蜱、高效氯氰菊酯7种杀虫剂的抗性倍数。结果采自3艘国际航行船舶的德国小蠊对7种杀虫剂的抗性依次为2.54～5.56、2.18～5.14、3.98～5.87、1.57～1.91、0.83～1.27、1.06～1.59、2.89～3.93倍。结论 3艘国际航行船舶携带的德国小蠊对菊酯类及有机磷类杀虫剂敌敌畏已产生耐药性或抗药性,对氨基甲酸酯类杀虫剂及毒死蜱较为敏感,口岸防治德国小蠊可采用氨基甲酸酯类杀虫剂。     

B型超声观察长期禁食患者的胆囊改变

目的探讨长期禁食(3天-7天或以上)患者的胆囊表现。方法对63例由于各种原因导致长期禁食患者,观察其胆囊壁的厚度,胆囊内胆汁透声情况,进行综合分析。结果63例中显示淤胆型胆囊炎者55例,占87％;胆囊壁增厚并少量沉积物者8例,占 12．7％。结论提高认识,可预防淤胆型胆囊炎的形成,降低胆囊结石及胆囊癌的发病率。